“十四五”规划的宏伟蓝图，如何在黔北大地落地生根？在贵州省毕节市金沙县，这份答卷正转化为一张可感可及、坚实细密的健康守护网。
金沙县安底镇卫生院。
近年来，金沙县把保障人民健康放在优先发展的战略位置，以紧密型县域医共体建设为总抓手，持续推动优质医疗资源下沉与基层服务能力升级，成功构建起一张覆盖城乡的优质医疗服务网，实现了从“看病远、看病难”到“在家门口享优质医疗”的历史性转变，并成功跻身“省级健康县”行列，为全县高质量发展注入了强劲而持久的健康动能。
硬件升级是民生福祉最坚实的保障。“十四五”期间，金沙县一批标志性、枢纽性的重大医疗卫生项目相继落成并投入使用，极大地改善了群众的就医环境和体验。县人民医院整体搬迁至新院区，就医空间、设施与环境实现了质的飞跃；新建的县疾病预防控制中心，显著增强了全县在传染病防控、公共卫生风险干预与应急处置等方面的“硬核”能力；县妇幼保健院托育服务中心的建成投用，精准补齐了婴幼儿照护服务的民生短板。硬件设施的跨越式发展，为县医疗卫生事业的整体腾飞奠定了坚实的基础。
金沙县安底镇卫生院手术室。
为从根本上破解医疗资源分布不均、基层服务能力偏弱的难题，金沙县创新构建了“3+2+7+N”紧密型县域医共体模式：以3家县级医院为龙头，打造2个县域医疗次中心，梯次带动7个中心乡镇卫生院，辐射引领18个一般乡镇卫生院和242个村卫生室一体化发展，形成了“强县域、活乡镇、稳村组”的整合型医疗卫生服务新体系。
目前，体系建设成效显著：县人民医院、县中医医院双双通过三级医院评审，县妇幼保健院成功创建二级甲等妇幼保健机构，沙土镇、岩孔街道卫生院通过县域医疗次中心验收。金沙县紧密型县域医共体建设已顺利通过省级评估，获得高度认可。
医共体建设的成效，最终体现在群众就医体验的提升。自启动建设以来，资源有效下沉、服务持续提升，“跑远路治病”正逐步被“家门口就诊”替代。市民袁亮发说：“以前看病得跑县城或者遵义，来回折腾很麻烦。现在医院设备齐全，医生技术也好了，为我们患者减轻了很多负担。”这样朴实的感受，正是基层医疗变化的真实写照。
金沙县安底镇卫生院医生正在看诊。
走进焕然一新的安底镇卫生院，CT、DR等先进设备配备齐全，标准化手术室正式启用。基层医疗机构正抓住机遇、主动作为。安底镇卫生院党支部书记、院长杨文鑫介绍：“我们通过新建急诊科、手术室、口腔科，自筹资金增设脑血流图、CT、腹腔镜、麻醉机等设备，并成立院前急救队伍，确保3分钟出车。过去不能诊治的疾病，现在都能在当地解决。”
与县中医医院结成紧密型医共体后，安底镇卫生院实现能力跃升。在县级专家精准帮扶下，该院已能独立开展80余台手术，其中20余台为三级手术，诊疗能力实现跨越式提升。
信息化则打通了服务群众的“最后一公里”。医共体内部统一信息平台全面建成，远程会诊、影像、心电、检验中心互联互通，检查检验结果互认共享。高效运转的“云端”系统，真正实现“数据多跑路、百姓少跑腿”。安底镇卫生院外科主任王清禄说：“通过远程影像和心电系统，老百姓在乡镇就能完成检查，上级专家在线阅片出报告，让群众就地享受优质诊疗。”
金沙县安底镇卫生院医生正在看诊。
技术提升与人文关怀并重，带来有温度的医疗服务。这一切，最终化为患者的认可与笑容。市民何宣琳说：“我今年70多岁，在安底镇卫生院住院期间，得到全体医护人员的精心治疗和关心照顾，现在身体恢复得很好。”
人才是医疗卫生事业发展的核心引擎。金沙县大力推行“县聘乡用”机制，实现医共体牵头医院向各分院长期派驻1名以上主治医师全覆盖。机制核心不仅在于“派下来”，更在于“用得好”“留得住”，通过“输血”促“造血”，为基层打造“带不走”的医疗队伍。
县人民医院医共体岩孔分院外科第一主任李建说：“我们下沉基层，帮助提升医疗服务能力，通过临床带教、业务培训、学科建设等方式，提高基层医师诊疗水平。”数据见证实效：依托医共体人员下沉，下派专家累计开展技术培训549场次，提供诊疗服务3.3万余人次，指导建设重点科室45个，推广新技术新项目105项。
金沙县人民医院岩孔分院手术室。
县人民医院岩孔分院外科发展正是该机制落地见效的典范，县人民医院医共体岩孔分院综合科主任李孺宇说：“过去外科一片空白，相关患者基本转诊。现在借助专家帮扶和资源引进，已能开展2、3级外科手术，极大方便群众。”
医共体建设还推动药品保障体系深刻变革。针对基层药品短缺、供应不稳问题，依托集中带量采购，实现医共体内药品统一目录、采购与配送，乡镇卫生院药品种类更丰富、供应更稳定、价格更惠民。安底镇卫生院药剂科科长李琳说：“现在药品、耗材大多纳入集采，种类数量增加，供应更有保障，价格更实惠，老百姓就医获得感明显提升。”
金沙县人民医院医共体共建联合病房区。
从“跑远路看病”到“家门口就医”，从“药品短缺”到“药品种类齐全”，从“转诊奔波”到“本地治愈”，金沙县医疗卫生事业的深刻变革，正让越来越多的群众感受到看得见、摸得着的健康福祉。
“十四五”期间的扎实举措，为金沙县医疗卫生事业奠定了新起点。金沙县人民医院新院区实现搬迁，县中医院、疾病预防控制中心、金沙县鼓场街道妇幼保健院和乡镇街道卫生院改扩建项目有序推进，夯实了医疗卫生基础。积极整合资源，充分发挥优势互补作用，建成紧密型县域医共体3个。每千人拥有执业(助理)医师数、注册执业护士数、床位数、3岁以下婴幼儿托位数分别达4.1名、7.15名、8.28张、4.54个，每万人拥有注册全科医师6.07名，县域内就诊率达90.2%，全县人均寿命达77.7岁。(文/图 彭垚)
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